2023年世界提高抗微生物药物耐药性认识周——“共同防止抗微生物”

抗微生物药物是指能杀灭或者抑制微生物生长或繁殖的药物，主要包括：抗细菌药（抗生素）、抗真菌药、抗病毒药以及抗寄生虫药。

通常情况下，不同的抗微生物药物根据其作用机制的不同针对某些或特定的病原菌有杀灭或抑制的作用。但在研究中也发现，一些微生物会在抗微生物药物的作用下发生变化，通过改变自身的结构和改变生物学特性等方式来逃脱抗微生物药物的杀灭或抑制作用，导致药物无法发挥应有的作用，就出现了抗微生物药物耐药性。

1.易导致不良反应（也叫“副作用”）：例如过敏性休克（常见于青霉素及头孢菌素类药物）；恶心、呕吐等消化道反应（常见于喹诺酮类药物）；神经系统损害（常见于氨基糖苷类药物）、凝血功能异常（常见于头孢菌素类药物）、肝肾功能异常以及耳毒性（常见于万古霉素、氨基糖苷类药物）。

2.诱发耐药性：滥用抗微生物药物会加快微生物耐药性的产生，若不加以有效管理，一旦出现“超级细菌”，将导致许多抗微生物药物变得无效，感染会变得难以治疗甚至无法治疗。如果微生物耐药性持续增加，未来人类可能会陷入“无药可用”的境地，到那时即使是普通的感染都可能变得致命，严重威胁人民群众生命健康。

3.影响免疫功能：胃肠道作为人体重要的免疫器官，负责人体80%以上的免疫功能。健康人群的肠道以益生菌为主，益生菌的存在会抑制致病菌的侵入和生长。如果抗微生物药物滥用会大量杀灭体内的益生菌，致病菌大量繁殖，出现肠道菌群紊乱出现肠道菌群紊乱，严重影响免疫功能。

4.对儿童的危害：氨基糖苷类抗菌药物（如庆大霉素）可能会引起前庭功能障碍及严重的儿童听力障碍，喹诺酮类抗菌药物（也就是常见的沙星类药物）可影响儿童的软骨及骨骼发育，四环素类抗菌药物可能导致儿童牙齿黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制，磺胺类抗菌药物可能对儿童产生肾脏损伤。

1.不随意购买抗微生物药物：在使用抗微生物药物之前应经过医护人员的专业诊断以确定是否需要使用抗微生物药物，需要使用何种抗微生物药以及如何使用抗微生物药物进行治疗。购买和使用抗微生物药物必须出具医务人员开具的处方，个人不得凭主观意愿随意购买和使用抗微生物药物。

2.不随意要求使用抗微生物药物：常见的感冒大多是由病毒引起的，自行服用抗菌药物是无效的，只有在发生或合并了明确的细菌感染后才有使用抗菌药物的必要性。同时，非感染性因素导致的发炎，比如手术或外伤引起的红肿、疼痛等，使用抗微生物药也是无效的。所以当医生告知不需要抗微生物药物时，不要随意要求使用。

3.使用抗微生物药物时不随便停药：抗微生物药物治疗需要一定剂量和疗程，一旦开始治疗，应遵循医生开具的剂量和疗程使用，未经医生允许不要自行增减药物剂量，即使病情已开始好转，也要坚持完成整个治疗疗程，以免因剂量或疗程的不足导致治疗失败。