全国高血压日 | 关于高血压，这些应该知道的！
2023-10-11心血管内科二病区
中国高血压最新调查数据显示，我国18岁及以上成人高血压粗患病率为27.9%，高血压患者人数约为2.445亿，中国高血压的患病率总体呈增高趋势，近年来中青年人群中高血压患病率上升趋势更明显。
我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率已取得较好成绩，但总体仍处于较低的水平。面对高血压这个无声的杀手，必须改变一些患者的错误观念，纠正认识上的误区，采取规范的策略防治高血压，最大程度上降低危害。
成都市第八人民医院为广大患者朋友们准备了一份“高血压患者的健康教育指南”，详细讲解高血压的危害以及患者日常生活中的注意事项。
高血压的危害
高血压的危险因素
高钠低钾膳食、吸烟、社会心理因素、超重和肥胖、过量饮酒、高龄是我国人群高血压发病的重要危险因素。 
预防高血压
高血压的治疗首要的是血压控制，早降压早获益，长期降压长期获益。除了药物降压治疗外，治疗也包括改变不健康的生活方式，即去除不利于身体和心理健康的行为和习惯。它不仅可以预防或延迟高血压的发生，还可以降低血压，提高降压药物的疗效，从而降低心血管疾病的风险。
• 减少钠盐摄入。高血压饮食疗法的关键点是减盐。钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险，而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。我国各地居民的钠盐摄入量均显著高于目前WHO每日应少于6g的推荐。
• 限制总热量，尤其是控制油脂类型和摄入量。减少动物食品和动物油摄入，减少反式脂肪酸的摄入。
• 营养均衡。适量补充蛋白质，适量增加新鲜的蔬菜和水果。
• 增加钙的摄入，低钙饮食易导致血压升高。钙摄入量与年龄相关性收缩压升高幅度呈负相关，简单安全有效的补钙方法是选择适宜的高钙食物，特别是保证奶类及其制品的摄入，每日250~500ml脱脂或低脂牛奶。
• 高血压患者的食物选择：高血压患者饮食宜清淡、低盐、低脂、低糖；宜高维生素、高纤维素、高钙。
戒烟限酒
吸烟的高血压患者，降压药的疗效降低，常需加大用药剂量，长期吸烟的高血压患者，远期预后差。长期过量饮酒是高血压、心血管病发生的危险因素，饮酒还可对抗药物的降压作用，使血压不易控制；戒酒后，除血压下降外，患者对药物治疗的效果也大为改善。
适量运动
• 有氧运动是高血压患者最基本的健身方式，常见运动形式有快走、慢跑、有氧健身操、爬楼梯，建议每周至少进行3~5次，每次30分钟以上中等强度的有氧运动，最好坚持每天都运动；
• 力量练习建议高血压患者每周进行2~3次，两次练习间隔48小时以上，生活中的推、拉、拽、举、压等动作都是力量练习的方式；
• 柔韧性练习可以改善关节活动度，增加人体的协调性和平衡能力，防止摔倒；
• 综合功能练习包括太极、瑜伽，以及乒乓球、羽毛球等；
• 适当增加生活中的体力活动有助于高血压控制和促进健康，高血压患者可适当做些家务，步行购物等活动，使每天活动的步行总数达到或接近10000步。
• 运动的适宜时间：高血压患者清晨血压常处于比较高的水平，因此，最好选择下午或傍晚进行锻炼。
心理平衡，心情舒畅
预防和缓解心理压力，是高血压和心血管病防治的重要方面。预防和缓解心理压力的主要方法：
• 避免负性情绪，保持乐观和积极向上的态度；
• 正确对待自己和个人，大度为怀，处理好家庭和同事间的关系，增强承受心理压力的抵抗力，培养应对心理压力的能力，寻找适合自己的心理调试方法，有困难主动寻求心理咨询帮助，是减轻精神压力的科学方法；
• 避免和干预心理危机（一种严重的病态心理，一旦发生必须及时求医）。
关注睡眠
睡眠差者，24小时动态血压监测发现大多数无昼夜节律，夜间血压不低于白天，夜间血压高使全身得不到充分休息，靶器官易受损。
高血压患者失眠后，次日血压必定升高。睡眠是最好的养生，良好的睡眠有助于降压。睡眠差者应寻求医生帮助，服用催眠药或助眠药，提高睡眠质量。
控制体重，避免超重和肥胖
减轻体重有益于高血压的治疗，可明显降低患者的心血管病危险；减肥应循序渐进，通常每周减重0.5~1.0kg，在6个月至1年内，减轻原体重5%~10%为宜，不提倡快速减重。
自我管理
